Боль в спине

Боль в спине

Боль в спине — одна из основных причин нетрудоспособности во всём мире и одна из самых распространённых причин обращения к врачу. Миллионы людей в какой-то момент своей жизни сталкиваются с болью в спине, которая усложняет повседневную жизнь. Боль в спине может варьироваться от тупой и постоянной до внезапной и острой, из-за которой становится трудно двигаться. Она может возникнуть сразу после несчастного случая или травмы, а может сначала проявляться в виде лёгкой боли, которая со временем усиливается. Боль может возникнуть в шейном, грудном или поясничном отделах и отдавать в ногу. В зависимости от первопричины или состояния боль в спине может пройти сама по себе при правильном подходе, а может потребовать медицинской помощи или даже хирургического вмешательства.

Риски и причины возникновения болей в спине

Неправильный подъем тяжестей: Использование спины вместо ног может привести к болям в спине.
Психологические проблемы: Люди, склонные к депрессии и тревожности, подвержены большему риску возникновения болей в спине. Стресс может спровоцировать мышечное напряжение, которое в свою очередь приводит к возникновению болей в спине.
Курение: У курящих людей чаще возникают боли в спине. Это может произойти из-за того, что курение вызывает кашель, который может привести к грыже межпозвоночных дисков. Курение также может уменьшает приток крови к позвоночнику и увеличивает риск развития остеопороза.

Возраст: Боль в спине чаще встречается у пожилых людей. Из-за естественного износа тканей, фиксирующий аппарат позвоночника со временем становиться слабее.
Плохая физическая форма: слабые, неиспользуемые мышцы спины могут повышать риск возникновения болей в спине.
Лишний вес: лишние килограммы могут создавать нагрузку на спину.
Неправильная осанка: сутулость или привычка сидеть за столом, не выпрямившись, могут привести к болям в спине.
Стресс: напряжение в спине, вызванное стрессом, может вызывать боль.
Гены: такие заболевания,как анкилозирующий спондилоартрит (форма артрита, поражающая позвоночник), могут иметь генетическую составляющую.

Наш позвоночник позволяет нам двигаться, поворачивать тело и голову, а также наклоняться в разные стороны. Как и любая подвижная система, которую мы используем снова и снова, позвоночник со временем изнашивается, формируются грыжи межпозвонковых дисков, костные шипы, смещение позвонков и сужение просвета позвоночного канала.

растяжение или компрессионный перелом позвоночника могут возникнуть после серьёзного падения, автомобильной аварии или другой травмы.

Несчастные случаи и травмы

Заболевания

поднятие тяжестей, а также резкие наклоны и повороты могут вызвать боль в спине

разрыв или грыжа межпозвоночного диска с выходом его содержимого в позвоночный канал и сдавлением спинного мозга или нервных корешков, а также спондилолистез — смещение позвонков, вызывающее боль.

Механические или структурные проблемы

Другие причины и состояния, которые могут вызывать боль в спине

Растяжение мышц и связок

артрит, остеопороз и опухоли могут привести к проблемам с позвоночником и вызвать боль.

Боли в спине могут возникать при различных заболеваниях и иметь разное течение и проявления. Боль может быть тупой или острой, периодической или постоянной, затрагивать разные отделы позвоночника. Во многих случаях боль и скованность проходят самостоятельно.
При выраженной боли, сопровождающейся слабостью, онемением или покалыванием в руках и ногах, может потребоваться более агрессивное лечение.

Основные симптомы боли в спине

Стреляющая или колющая боль

Ограничение гибкости и объёма движений в спине

Мышечная боль

Обращение к врачу

Тревожные симптомы, требующие медицинской помощи:

Боль после травмы или несчастного случая
Сильная боль, не уменьшающаяся в покое
Боль, отдающая в одну или обе ноги
Слабость, онемение или покалывание в руке или ноге
Мышечные спазмы или атрофия
Трудности при стоянии или ходьбе
Нарушения работы кишечника или мочевого пузыря
Повышение температуры тела

Когда необходимо обратиться к врачу:
При появлении болей в спине важно обратиться к специалисту для установления диагноза и выбора оптимальной стратегии лечения.

Диагностика болей в спине:
Для выявления причины боли врач анализирует историю болезни и симптомы, проводит физикальный осмотр и назначает дополнительные исследования.

Сроки восстановления зависят от метода лечения грыжи диска. При консервативной терапии восстановление может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. После эпидуральных инъекций облегчение нередко наступает через несколько дней или недель. При хирургическом лечении улучшение часто происходит сразу, а полное восстановление занимает несколько недель; более обширные операции со спондилодезом требуют большего времени. Реабилитация, последующее наблюдение и здоровый образ жизни играют ключевую роль в профилактике рецидивов.

Методы обследования

Лабораторные исследования

Анализы крови помогают подтвердить или исключить воспалительный или наследственный характер заболевания.

Электромиография и исследование нервной проводимости (ЭМГ/ИНП)

Проводится в сложных случаях, когда МРТ противопоказана. Контраст вводится в позвоночный канал с последующей рентгенографией или КТ.

Миелография

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Использует магнитное поле для получения детального изображения межпозвонковых дисков, нервных корешков и спинного мозга. При необходимости применяется контрастное вещество для повышения чёткости изображения.

Компьютерная томография (КТ)

Неинвазивный метод, создающий трёхмерное изображение позвоночника. Позволяет оценить костные структуры, мышцы, связки, нервные корешки и спинной мозг.

Рентгенография

Позволяет определить поражённые отделы позвоночника и степень изменений.